aktau@psikhiatr.clinic 
aktau@psikhiatr.clinic 
Актау, 26-й микрорайон, 1 
Лечение деменции проводится специалистами психиатрической клиники доктора Гладышева. Чтобы записаться на прием к квалифицированному специалисту, звоните по телефону.
Что такое деменция и ее разновидности
Деменция — это хронический прогрессирующий синдром, при котором происходит стойкое снижение памяти, мышления, речи и других когнитивных функций настолько, что человек теряет способность самостоятельно справляться с повседневными задачами. Это не отдельное заболевание, а клиническое состояние, возникающее вследствие поражения головного мозга. Наиболее частой причиной является болезнь Альцгеймера, однако деменция также может быть сосудистой, смешанной или связанной с другими нейродегенеративными процессами. Главное отличие деменции от возрастной забывчивости — постепенное нарастание симптомов и нарушение привычной жизни.
Степени тяжести:
- доклиническая – проявляется начальными признаками интеллектуальных расстройств с сохранением социальной активности;
- легкая – сопровождается нарушением абстрактного мышления, сложностью ориентирования, незначительным снижением памяти, человек на этой стадии не теряет самостоятельность и навыки самообслуживания;
- умеренная – характеризуется выраженным ухудшением памяти, снижением способности запоминать текущие события, проявляются нарушения ориентировки во времени, постепенно пропадает способность письма и чтения, речь становится невнятной, больному тяжело жить самостоятельно;
- тяжелая – больной полностью утрачивает способность самостоятельного существования.
Разновидности:
- Атрофическая. Выделяются такие подвиды – болезнь Альцгеймера и болезнь Пика. Болезнь Альцгеймера – самый распространенный вид старческого слабоумия, развивается обычно после 65 лет из-за возрастных изменений в тканях мозга. При болезни Пика атрофируется кора головного мозга – она истончается, из-за чего объем уменьшается. Поражает пациентов от 50 лет, является наиболее редкой формой патологии.
- Сосудистая. Провоцирующими факторами являются инсульт, нарушение кровоснабжения сосудов мозга. Отличается медленным развитием.
- Смешанного типа. Слабоумие развивается из-за нескольких факторов – органических поражений и нарушения функции сосудов.
Отдельно выделяется алкогольный вид. Это утрата умственных способностей из-за бесконтрольного распития спиртного и алкогольной зависимости. Сопровождается снижением интеллектуальных способностей, утратой моральных установок, полной несамостоятельностью.
Способы лечения деменции в клинике доктора Гладышева
Лечение деменции у мужчин и женщин проводится путем назначения медикаментов, проведения психотерапии. Какие лекарства используются:
- противодементные препараты (ингибиторы ацетилхолинэстеразы, мемантина);
- сосудисто-метаболические средства;
- антиагреганты;
- антидепрессанты;
- статины;
- нейролептики;
- снотворные средства;
- ноотропы.
Методы психотерапии:
- музыкотерапия;
- трудотерапия;
- когнитивный тренинг;
- арт-терапия.
Первичная консультация психиатра
Врач проводит клиническую оценку состояния, собирает анамнез и определяет объём необходимого обследования.
Диагностический этап
Проводится нейропсихологическое тестирование, МРТ и лабораторные анализы для уточнения формы и стадии заболевания.
Подбор медикаментозной терапии
Специалист назначает препараты с учётом диагноза, возраста пациента и сопутствующих заболеваний.
Коррекция сопутствующих факторов
Контролируются давление, уровень сахара и дефициты витаминов, влияющие на когнитивные функции.
Наблюдение и корректировка лечения
Пациент регулярно посещает врача для оценки динамики и изменения схемы терапии при необходимости.
Поддержка семьи и обучение уходу
Родственники получают рекомендации по безопасной организации быта и правильному общению с пациентом.
Причины развития деменции
Деменция развивается вследствие органического поражения головного мозга. Наиболее частой причиной является болезнь Альцгеймера — на её долю приходится около 60–70% случаев. Также распространены сосудистая деменция (на фоне хронической ишемии мозга, инсультов), смешанная форма, деменция с тельцами Леви и лобно-височная дегенерация. Факторами риска считаются возраст старше 65 лет, артериальная гипертензия, сахарный диабет, атеросклероз, ожирение, низкая когнитивная активность и перенесённые черепно-мозговые травмы. В ряде случаев когнитивное снижение может быть связано с дефицитом витамина B12, нарушениями функции щитовидной железы или злоупотреблением алкоголем — такие состояния требуют отдельной диагностики.
Факторы риска развития отклонения до 60 лет:
- снижение слуха – отсутствие звуковой информации провоцирует когнитивный дефицит;
- гипертония;
- черепно-мозговые травмы – повышают вероятность развития когнитивных нарушений;
- алкоголизм – приводит к снижению памяти и концентрации, утрате интеллекта, токсическое воздействие снижает объем тканей мозга;
- высокая масса тела – провоцирует эндокринные нарушения и нейродегенеративные процессы.
Факторы риска после 60 лет:
- депрессивное расстройство – пожилые пациенты становятся наиболее уязвимыми из-за изменения условий жизни и психотравмирующих событий, нарушений здоровья;
- курение – повышает риск сердечно-сосудистых патологий и онкологии, нейродегенеративных патологий;
- снижение социальных контактов – одиночество отрицательно влияет на психическое благополучие;
- снижение физической нагрузки – отсутствие двигательной активности нарушает физическое и психологическое состояние;
- диабет – повышает вероятность нейродегенеративных болезней;
- перенесенные инфекции – поражение развивается после перенесенных энцефалитов, нейросифилиса и других тяжелых болезней.
Как понять что необходимо обратиться к врачу
Общие признаки:
- снижение кратковременной памяти;
- неспособность к обучению;
- речевые нарушения;
- неспособность принять простые решения;
- отсутствие мелкой моторики;
- дезориентация во времени и пространстве;
- сужение круга интересов;
- изменение поведения – агрессивность, раздражительность, конфликтность.
Типичные признаки болезни Альцгеймера:
- неспособность вспомнить недавние события;
- смена истинных воспоминаний вымышленными конфабуляциями;
- низкий уровень интеллекта и снижение запаса слов, нарушение почерка;
- депрессивность, беспокойство, проблемы со сном;
- грубое поведение и раздражительность;
- спутанное сознание и апатия.
Признаки мультиинфарктной (сосудистой) разновидности:
- нарушение памяти и помутнение сознания;
- неспособность планировать;
- немотивированность.
При болезни с тельцами Леви развиваются нарушения сна и галлюцинации. Человеку сложно сконцентрировать внимание или вспомнить прошлые события. При лобно-височной человеку сложно контролировать свое поведение, он совершает неадекватные поступки. У него пропадает эмпатия, поведение становится компульсивным (повторяющимся), возникает тревожность.
Написать отзыв 
Записатьcя 
Позвонить